Gonarthrose du genou

L'arthrose - quelle que soit l'articulation où elle est localisée - est une altération dégénérative-dystrophique du tissu cartilagineux de l'articulation. Le terme "arthro" lui-même signifie que la pathologie de la maladie n'est pas de nature inflammatoire. Souvent dans le diagnostic ils écrivent "gonarthrose".

Le préfixe "gon-" indique l'emplacement de la lésion - ce terme signifie genou en traduction du grec. Dans certains cas, le terme "arthrose" est utilisé - ce nom est plus familier aux médecins britanniques et américains.

La gonarthrose se développe le plus souvent chez les femmes de plus de 40 ans. Les facteurs qui augmentent la probabilité d'apparition de la maladie sont l'obésité et l'extinction hormonale. La maladie peut se développer de manière unilatérale et bilatérale.

La maladie peut se développer jusqu'à 40 ans. Chez les jeunes, l'arthrose déformante du genou est le plus souvent causée par une blessure.

Avec la gonarthrose, le cartilage est d'abord recouvert de microfractures, puis il devient plus fin et plus stratifié. Lors de la flexion du genou, une douleur apparaît, qui augmente progressivement. Si, avec la gonarthrose de l'articulation du genou, vous ne commencez pas le traitement dès les premiers signes, vous pouvez boiter et ainsi perdre complètement la capacité de bouger.

Gonarthrose du genou - symptômes

Les symptômes de la maladie dépendent de l'étendue de la lésion. Mais il y a aussi un symptôme commun : la douleur.

Il grandit progressivement.

Le grade 1 est caractérisé par de légères sensations douloureuses qui surviennent lorsque la charge sur l'articulation du genou est augmentée. Un épanchement mineur peut apparaître - l'accumulation de liquide dans la cavité articulaire. Au repos, la douleur disparaît, il n'y a pas de changements externes dans le genou, il se forme parfois un œdème qui disparaît également de lui-même.

Avec la gonarthrose du 2e degré, la douleur n'apparaît pas seulement après l'effort. Au repos, une gêne peut survenir après un changement de position du membre inférieur. Maintenant, l'articulation du genou a besoin d'un long repos. Le genou gonfle périodiquement et un craquement peut apparaître lorsqu'il est plié. Plier et plier la jambe devient problématique. Si une synovite ou une bursite se développe dans le contexte de l'arthrose - l'accumulation de liquide synovial dans la cavité articulaire ou la bourse (bourse) - le genou gonfle et devient hyperémique.

La radiographie montre des dommages importants au tissu cartilagineux, un rétrécissement de l'espace articulaire, une déformation initiale des os.

Avec 3 degrés de gonarthrose, la gravité des symptômes augmente. La jambe est déjà pliée avec difficulté, la courbure maximale est de 130-140⁰. . . La déformation de l'articulation s'exprime déjà à l'extérieur. La douleur ne s'atténue pas au repos, elle devient presque constante. Il est impossible de s'endormir sans analgésiques.

La radiographie montre un espace articulaire étroit, des os articulaires déformés, de nombreux ostéophytes (épines qui apparaissent en raison de dépôts de sel) dans la cavité articulaire.

L'absence de traitement pour l'arthrose du genou aggrave considérablement la qualité de vie : la capacité à adopter une posture droite est perdue.

Causes de la gonarthrose de l'articulation du genou

La maladie peut être déclenchée par les raisons suivantes.

1. Blessures : luxations, fractures, entorses musculaires et ruptures ligamentaires au niveau de l'articulation, lésions du ménisque.
2. Traitement analphabète des blessures: une immobilisation prolongée ou l'absence de médicaments pour rétablir l'apport sanguin dans le schéma thérapeutique provoque une violation du trophisme de l'articulation.
3. Augmentation du stress lors d'activités sportives ou professionnelles.
4. Obésité. Le développement le plus rapide de l'arthrose apparaît lorsque l'obésité est associée à des varices - une violation du trophisme des tissus mous + une charge accrue constante.
5. Violation de la structure de l'appareil ligamentaire, ses blessures.
6. Processus inflammatoires dans le corps d'étiologies diverses qui ont provoqué le développement de l'arthrite. Dans le contexte de l'arthrite - un processus inflammatoire - l'arthrose se développe à l'avenir.
7. Perturbation des processus métaboliques dans le corps, ce qui ne permet pas l'absorption de substances utiles dans le volume requis.
8. Nutrition inappropriée - y compris les régimes alimentaires - pas assez de nutriments provenant des aliments.
9. Changements hormonaux.
10. Instabilité émotionnelle et facteurs de stress.
11. Mauvaises habitudes : tabagisme, consommation de drogues et d'alcool.
12. Hypothermie.
13. Intoxication du corps.

Les 2 derniers points provoquent des rechutes d'arthrose, car ils aggravent l'état général du corps.

Gonarthrose du genou - traitement

Le diagnostic de la maladie comprend plusieurs étapes:

• collection d'anamnèse;
• inspection visuelle;
• tests de laboratoire - tests sanguins et urinaires généraux et spécifiques;
• tests matériels et diagnostiques - Radiographies (obligatoires), CT, IRM.

Une échographie peut être nécessaire pour évaluer l'état des vaisseaux.

Habituellement, l'arthrose du genou est traitée à domicile - dans la plupart des cas, une orientation vers un hôpital est nécessaire pour les patients recommandés pour une intervention chirurgicale - l'excision de la capsule articulaire endommagée et l'endoprothèse. Si la maladie commence à être traitée aux stades 1-2, elle peut être amenée à un état de rémission par des méthodes conservatrices.

Les mesures thérapeutiques et les médicaments suivants sont prescrits :

1. Immobilisation du membre atteint pendant l'exacerbation.
2. Élimination de la douleur avec des médicaments de divers groupes:
   • VPN ;
   • les analgésiques, y compris ceux contenant des ingrédients narcotiques - sont utilisés une fois pour une douleur intolérable;
   • anesthésiques sous forme d'injections.
   • Les médicaments non stéroïdiens les plus couramment prescrits. Ils se présentent sous diverses formes : en crème, en pommade, en suppositoires, en injections, en solutions ; vous pouvez les utiliser comme vous le souhaitez.
   • Des corticostéroïdes sont utilisés - ils sont également injectés dans la cavité articulaire.
   • Pour éliminer les spasmes des tissus mous et restaurer le trophisme, des relaxants musculaires sont utilisés.
   • Prescrire des médicaments qui rétablissent l'approvisionnement en sang périphérique.
   • Vitaminothérapie - Les vitamines B sont administrées sous forme d'injections.
   • Pour arrêter la déformation osseuse et restaurer le tissu cartilagineux, des chondroprotecteurs sont utilisés. Au stade initial, ils sont injectés dans la cavité articulaire, puis pris sous forme de comprimés. La durée du traitement est longue - jusqu'à 6 mois.
   • Physiothérapie : paraffine, ozokérite, électrophorèse à l'hydrocortisone, exposition à des courants de différentes fréquences, magnétothérapie.
   • Massage.
   • Exercices de physiothérapie - sinon, il est impossible de restaurer le mouvement du membre inférieur.

Le traitement moderne de l'arthrose est complété par les méthodes suivantes

Thérapie à l'ozone (dans le contexte du traitement aux glucocostéroïdes). Des injections de solution saline enrichie en ozone sont injectées dans l'articulation touchée, ce qui provoque la restauration du trophisme et l'élimination de la douleur.

Kinésithérapie. Des exercices spéciaux aident à restaurer l'amplitude de l'articulation touchée - la charge est sélectionnée individuellement pour chaque patient.

Le traitement à domicile avec des remèdes populaires ne peut pas éliminer l'arthrose de l'articulation du genou, mais il aide à le maintenir en rémission pendant une longue période.

Les remèdes populaires pour l'action externe sont les onguents et les frictions, qui sont faits maison à partir de produits naturels et de remèdes qui ont un effet irritant local. L'articulation du genou est frottée avec des teintures alcooliques infusées de poivron rouge, de raifort et d'écorces d'oignon. Des compresses de chou blanc et un gâteau au miel sont appliqués sur le genou, la jambe plane dans des bains de conifères ou une infusion de consoude.

Lors du traitement de l'arthrose de l'articulation du genou, il est nécessaire de suivre un régime spécial - il est nécessaire:

• réduire la quantité de sel dans le menu du jour;
• abandonnez les épices chaudes;
• réduire la quantité d'aliments riches en purines;
• augmenter la quantité de lait fermenté et d'aliments végétaux (hors oseille, légumineuses, épinards) ;
• pour étendre le régime de consommation d'alcool.

Seul un traitement complet de la gonarthrose aidera à éliminer les sensations douloureuses dans l'articulation et conduira la maladie à une rémission à long terme.